A colite ulcerativa (CU) é uma doença crónica caracterizada por inflamação e úlceras no cólon e no reto. A causa exata da CU não é totalmente conhecida, mas acredita-se que seja o resultado de uma resposta imunitária anormal no intestino. Esta resposta anormal provoca a inflamação e a formação de úlceras no revestimento do intestino grosso, dando lugar a sintomas como diarreia, hemorragia retal, dor abdominal e perda de peso.
Como estes sintomas são debilitantes e podem impedir a vida diária, muitos pacientes procuram soluções holísticas que incluem tanto tratamentos convencionais como suplementos dietéticos de apoio.
Abordar complicações como a anemia e a fadiga também é crucial para os pacientes com CU, e certos suplementos e vitaminas podem oferecer benefícios substanciais.
Suplementos naturais e vitaminas para a CU
Na hora de procurar suplementos naturais para a colite ulcerativa, é útil conhecer em termos gerais as provas que apoiam os seus benefícios. Os estudos realizados validaram a eficácia de certos suplementos para a CU, enquanto outros requerem mais investigação. Em caso de dúvida, é sempre aconselhável consultar o médico antes de tomar qualquer tratamento adicional.
Eis a situação atual da investigação no que respeita a suplementos para a CU:
Ferro
A anemia é uma complicação frequente da CU, muitas vezes devido à perda de sangue durante os surtos. Os suplementos de ferro podem ajudar a restabelecer uns níveis saudáveis de hemoglobina, combatendo a fadiga e a fraqueza associadas à anemia. No entanto, é importante fazê-lo sob supervisão médica, uma vez que os suplementos de ferro podem provocar diarreia, náuseas ou cãibras. Alguns podem ser tolerados melhor do que outros, mas o melhor é que pergunte ao seu médico qual é o produto e a dose adequada para si.
Muitos pacientes com CU toleram melhor os suplementos de ferro por via intravenosa, que não passam pelo aparelho digestivo e são mais eficazes nos pacientes com DII anémicos.
Vitamina D
Os estudos mostram uma clara relação entre os níveis baixos de vitamina D e o aumento da gravidade da doença na CU, bem como uma tendência comum para as deficiências de vitamina D nos pacientes com CU.
A vitamina D não só desempenha um papel crucial na regulação da inflamação imune, como também pode ajudar a manter a densidade óssea em pacientes com CU que tomam medicamentos que contribuem para a perda óssea. Um ensaio de 2019 descobriu que os pacientes com CU com deficiência de vitamina D mostraram uma melhor qualidade de vida e uma menor atividade da doença após 12 semanas de suplementação com vitamina D. O estudo propõe que o recetor de vitamina D (VDR) poderia potencialmente dificultar a ativação do inflamosoma NLRP6 ao reduzir a expressão de NLRP6 no sistema intestinal dos animais.
A vitamina D parece ter efeitos anti-inflamatórios ao utilizar a via de sinalização VDR-NLRP6 no desenvolvimento da colite ulcerativa (CU) para manter o revestimento intestinal.
Curcumina
A curcumina é um antigo remédio tradicional com potentes propriedades anti-inflamatórias e antioxidantes. Nos últimos anos, a curcumina demonstrou ser excecionalmente eficaz para os pacientes com DII, ajudando a reduzir os sintomas, restaurar a barreira intestinal deteriorada e restabelecer o equilíbrio do microbioma.
Em 2015, confirmou-se em ensaios com humanos que a curcumina induz a remissão ao ser administrada juntamente com os medicamentos convencionais. Também demonstrou ser um tratamento seguro e eficaz a longo prazo para manter a remissão.
Probióticos
Um microbioma intestinal equilibrado é essencial para a saúde digestiva. Os probióticos para a colite ulcerativa podem ajudar a restabelecer o equilíbrio microbiano alterado, contribuindo para o tratamento dos sintomas e reduzindo potencialmente a frequência dos surtos.
Os resultados de uma meta-análise revelaram que diversos probióticos têm efeitos variáveis na colite ulcerativa. Em concreto, alguns probióticos demonstram a capacidade de melhorar os aspetos histopatológicos da colite ulcerativa e reduzir a inflamação.
É importante salientar que os probióticos podem exacerbar os sintomas digestivos em pacientes com doença ativa, causando mal-estar estomacal, inchaço e diarreia. Recomenda-se não tomar probióticos enquanto se experimenta um surto.
Boswellia
A boswellia, uma resina derivada da árvore Boswellia serrata, exerce efeitos anti-inflamatórios, o que a converte num popular remédio natural para tratar afeções como a artrite. Embora sejam necessários mais estudos para estabelecer o seu papel no tratamento da CU, a boswellia pode oferecer alívio aos pacientes com CU.
Zinco
Os pacientes com CU costumam apresentar níveis mais baixos de zinco do que a população geral, que desempenha um papel fundamental na saúde intestinal e na imunidade. Por isso, os suplementos de zinco podem ajudar a reforçar os mecanismos de defesa naturais do organismo e favorecer a reparação dos tecidos. Num estudo prospetivo, a ingestão de zinco ajudou a reforçar a barreira protetora do intestino e reduziu a produção de moléculas pró-inflamatórias.
Óleo de peixe
Os ácidos gordos ómega-3 do óleo de peixe foram estudados pelos seus efeitos anti-inflamatórios. Embora alguns estudos apoiem o uso do óleo de peixe para reduzir os sintomas da CU, existem resultados contraditórios e é necessária mais investigação.
Ácido Fólico (Vitamina B9)
Os pacientes com DII muitas vezes sofrem de má absorção ou têm de limitar certas frutas e verduras, que são a fonte principal de vitamina B9. Os medicamentos habituais para a CU, como a sulfasalazina, podem interferir na absorção do ácido fólico no organismo. É por isso que, muitas vezes, se recomendam suplementos de ácido fólico para prevenir a sua deficiência e reduzir o risco de certos efeitos secundários relacionados com a medicação.
Cálcio
Os pacientes que tomam corticosteroides para o tratamento da CU têm um maior risco de sofrer de osteoporose. O cálcio, juntamente com a vitamina D, pode ajudar a manter a saúde óssea e prevenir as fraturas no tratamento a longo prazo da colite ulcerativa.
Conselhos para tomar suplementos na CU
Quando tem que ir, tem que ir. Ninguém sabe disso melhor do que os pacientes com síndrome do intestino irritável (SII) ou doença inflamatória intestinal (DII).
A saúde intestinal refere-se ao equilíbrio dos microrganismos no trato digestivo e ao correto funcionamento de órgãos como o estômago, o intestino delgado e grosso.
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